Homem, 55 anos de idade, natural e procedente de São Paulo, procura PS com cefaleia há 3 semanas e piora nos últimos dias, tornando-se refratária a analgésicos. Sem outras comorbidades. TC de crânio: sem visualização de lesões expansivas. Líquido cefalorraquidiano: 350 células/mm3, predomínio de linfócitos. Glicose normal e ausência de bactérias na pesquisa direta. Quais são as principais hipóteses diagnósticas?
O pâncreas é um órgão que faz parte do sistema digestório e do endócrino. Com relação ao pâncreas e ao tratamento farmacológico de suas doenças, analise as afirmativas a seguir: I. A metformina é um antidiabético do grupo das biguanidas que reduz a glicose pós-prandial e basal. Ela atua por meio de um único mecanismo celular. II. A insulina de ação rápida é rapidamente absorvida do tecido adiposo para a corrente sanguínea. Usada para controlar a glicose durante as refeições. III. A insulina humana NPH tem um início de efeito de insulina de 3 a 6 horas, um pico de efeito de 8 a 12 horas e uma duração de ação superior a 14 horas. IV. A insulina de ação intermediária é absorvida mais lentamente e dura mais tempo. Usada para controlar a glicose no sangue durante a noite. Está correto o que se afirma em:
Anormalidades na hemostasia podem acarretar em hemorragia ou na formação de coágulos, além do surgimento de trombose. A hemostasia, para que o controle da fluidez sanguínea aconteça, é extremamente complexa. Problemas nesse processo, além de poder levar a trombose venosa profunda, podem causar infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, entre outros transtornos. Os fármacos antitrombóticos são usados para o tratamento da trombose e são chamados de antiagregantes plaquetários (inibem uma agregação plaquetária), fibrinolíticos (degradam a fibrina) ou anticoagulantes (atenuam a formação do trombo). Com relação aos anticoagulantes, analise as afirmativas a seguir: I. A heparina bloqueia a cascata de coagulação, que é complexa e depende de vários fatores. Entre eles, há a trombina (fator IIa). Ao ativá-la, a heparina impede que ela se converta em fibrina. II. Existem dois tipos de heparina: a não fracionada (HNF) e a de baixo peso molecular (HBPM). Elas têm indicações similares, entretanto o esquema de administração da HBPM é mais simples. III. A varfarina é um anticoagulante oral antagonista da vitamina K, vitamina lipossolúvel com atividade anti-hemorrágica e usada clinicamente na trombose venosa profunda e embolia pulmonar. IV. Os anticoagulantes mais recentes são conhecidos como “xabans” e atuam como inibidores diretos do fator Xa na cascata da coagulação sanguínea.
Homem, 50 anos, intubado por insuficiência respiratória aguda secundária à infecção pela COVID 19. Procedimento realizado com sequência rápida de IOT com uso de etomidato e succinilcolina. Segue imagem de capnografia. Qual é a conduta?
Mulher, 46 anos, é atendida em Unidade Básica de Saúde com história de dispneia progressiva há 8 meses, no momento aos médios esforços. Antecedente pessoal: febre reumática. Exame físico: FC = 88 bpm, PA = 116 X 68 mmHg. Pulmões: murmúrio vesicular presente e simétrico, estertores crepitantes nas bases. Coração: ritmo cardíaco regular e sopro. O achado ecocardiográfico esperado é:
Alguns exames complementares podem ser utilizados para confirmação de morte encefálica de acordo com a legislação vigente no Brasil (resolução 2.173 de 23 de novembro de 2017). Dentre as opções abaixo, qual alternativa contém um exame complementar que não pode ser utilizado para esse fim?
Alguns exames complementares podem utilizados na confirmação de morte encefálica de acordo com a legislação vigente no Brasil (resolução 2.173 de 23 de novembro de 2017). Dentre as opções abaixo, qual alternativa contém um exame complementar que não pode ser utilizado para esse fim?
Paciente, sexo masculino, 40 anos, iniciou, há 03 meses, quadro de diarreia com má absorção e dor abdominal, perdeu cerca de 9 quilos nesse período. De antecedentes, relata artralgia de joelhos, punhos e tornozelos. Durante a investigação, foi solicitado biópsia duodenal que mostrou a presença de distorção da arquitetura normal das vilosidades por infiltrado de macrófagos que se coram ao PAS. Com base nisso, qual é o nosso provável tratamento?
Paciente sexo masculino, 55 anos, vem encaminhado para consulta em serviço terciário com queixa de fraqueza em membros há 03 anos com piora progressiva ao longo desse período, inclusive com histórico de quedas. Relata ter usado Prednisona sem melhora do quadro. Ao exame físico, você nota uma diminuição assimétrica de força proximal de membros inferiores e dos músculos flexores dos dedos. Traz exame: CPK: 400 e biópsia de músculo com presença de vacúolos marginados e infiltrado monuclear nas fibras musculares. Qual o diagnóstico mais provável?
Durante a anamnese em um ambulatório corporativo, um paciente relata uso contínuo de anticoagulantes, mas omite o histórico de endocardite bacteriana, descoberto pelo dentista ao analisar exames anteriores. Diante dessa situação, a conduta técnica inicial deve ser:
O indivíduo é considerado portador de HA resistente quando a pressão arterial se encontra acima das metas recomendadas, apesar do uso de doses máximas de
Paciente de 64 anos, feminino, portador de diabetes mellitus há dez anos e com controle irregular da doença, queixa-se de fraqueza, tontura e “escurecimento da visão”, quando muda de atitude postural de maneira súbita. Seu médico constatou a presença de hipotensão arterial postural. No exame físico foi constatada taquicardia em repouso.A provável explicação para este achado está na presença de
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), qual a classificação da pressão arterial sistólica de 150 mmHg e diastólica de 95 mmHg?
Pedro, um designer de jogos, está criando peças personalizadas para um novo jogo de tabuleiro. Uma das peças é um octaedro regular, que ele planeja fabricar usando um material transparente. Para finalizar o design, Pedro precisa calcular a área total da superfície do octaedro, cuja aresta mede 2 cm, para estimar o custo de produção.Qual é a área total da superfície de um octaedro regular que será usado por Pedro em seu jogo de tabuleiro?
Os solos são constituídos por partículas de origem e tamanho diversos, formadas pela alteração das rochas e transformadas pelo intemperismo atuante sobre os solos. Sobre as partículas constituintes dos solos, assinale a alternativa correta.
Os Sistemas HRB e Unificado são muito utilizados para a classificação dos solos para a engenharia. Ao comparar os dois sistemas, observa-se algumas semelhanças e diferenças entre ambos. Sobre as semelhanças e diferenças entre os sistemas, analise as assertivas a seguir. Está correto o que se afirma em:
A análise curva granulométrica de um solo grosso apresentou os dados representados na tabela. Assinale a alternativa que contenha o coeficiente de não uniformidade (CNU) e o coeficiente de curvatura (CC) deste solo.
O Sistema Unificado de Classificação de Solos foi proposto inicialmente por Casagrande, com o objetivo de classificar os solos para a implantação de aeroportos, entretanto, o seu uso foi difundido e atualmente é aplicado em diversas áreas da engenharia. Sobre este sistema, assinale a alternativa correta:
Uma taça de vidro possui formato de pirâmide octogonal. Sabe-se que a base é um octógono regular e que possui lado medindo 3 cm e apótema de, aproximadamente, 3,6 cm.Sabendo que a altura do bojo, a parte onde é colocada a bebida, é de 5 cm, a quantidade máxima de líquido que pode ser colocada na taça é de:
O famoso jogo da Torre de Hanói é um "quebra-cabeça" que consiste em uma base contendo três pinos, em um dos quais são dispostos alguns discos uns sobre os outros, em ordem crescente de diâmetro, de cima para baixo. Imagine que uma fábrica de brinquedo quer produzir uma torre de Hanói em que as peças são, em vez de discos, triângulos equiláteros, de modo a formar um tetraedro regular. Se a maior das peças possui base medindo 61,2 cm², e a quarta, de cima para baixo, possui base medindo 15,3 cm², qual é a razão de semelhança entre os triângulos das bases das peças?
Joaquim faz velas. Sua mais nova linha de velas é inspirada nas pirâmides do Egito. O maior lote desse produto será em forma de pirâmides regulares, cuja altura medirá 1 dm e as arestas da base quadrada medirão 50 cm. Joaquim calculou a área total da superfície de uma vela para, posteriormente, calcular a quantidade de material necessário para os acabamentos.A medida encontrada por Joaquim é, aproximadamente, igual a
No balanço hídrico, as principais variáveis envolvidas no tempo e espaço são precipitação, ... evapotranspiração e escoamento superficial e subterrâneo.
Conhecendo as medidas da casquinha maior r₁ = 4 e r₂ = 3 e sabendo que a casquinha maior possui altura igual a 10 e volume equivalente ao dobro do volume da casquinha menor, qual é a medida da altura da casquinha menor?
Camila trabalha em um projeto social de coleta de água das chuvas para uso em tarefas domésticas. Para essa situação, foi elaborado um sistema conectado a tanques para captação de água da chuva. Cada tanque tem o formato de um reservatório cilíndrico perfeitamente encaixado a um cone invertido. O raio da base do reservatório cilíndrico mede 2 metros, e a altura mede 5 metros, as mesmas medidas são válidas para o raio base e altura do cone. Qual é o volume aproximado do tanque utilizado nesse projeto, considerando as capacidades do cilindro e do cone juntas? Considere π ≈ 3,14.
Um agricultor está mudando todos os reservatórios de água próximos a suas plantações. O novo modelo de reservatório de água será cilíndrico e terá foco no armazenamento de água para a irrigação agrícola. O reservatório que está em análise tem o diâmetro de 2 metros e a altura igual a 3 metros. A última etapa para a seleção desse modelo ser confirmada é verificar se a capacidade do reservatório, em metros cúbicos, é o suficiente para atender às necessidades de irrigação de uma área de 100 m² pelo período de duas semanas. Para esse cálculo, o agricultor considerou o consumo diário de água de 0,6 m³ para cada 100 m². O reservatório em análise foi
Analise as assertivas a seguir sobre fatores intervenientes no processo de infiltração:I - A capacidade de infiltração de um solo pode ser afetada pelo tipo e quantidade de vazios presentes no solo.II - Quanto maior a quantidade de grãos no solo maior será a infiltração.III - O grau de umidade do solo reflete na capacidade de pressão no solo em uma determinada precipitação.
Um engenheiro ambiental está projetando um sistema de coleta de água da chuva para um parque urbano. O sistema inclui um grande cilindro para armazenar a água e um cone invertido para direcionar a água da chuva para o cilindro. O cilindro e o cone têm a mesma altura e o mesmo diâmetro da base, sendo 2 e 3 metros, respectivamente. O cilindro ficará submerso e o cone será exposto como uma escultura. O volume do
Lúcia é uma artista plástica que decidiu criar uma instalação composta inteiramente por prismas de vidro transparente. Cada prisma tem 2 metros de altura e uma base hexagonal regular, com todas as arestas medindo exatamente 1 metro. Para a montagem final da obra, Lúcia planeja unir os prismas pelas suas faces, formando uma estrutura tridimensional complexa. Ela precisa calcular a área total da superfície de um único prisma para estimar a quantidade de vidro necessária. Para a criação pensada por Lúcia, serão necessários 20 desses prismas.Qual é, aproximadamente, a área de superfície total de cada prisma hexagonal regular utilizado por Lúcia?
O concreto armado é um importante elemento construtivo e excelente material alternativo para construções em geral. Porêm, como a resistência do concreto ao esforço de tração é baixa, torna-se necessário colocar de aço nas regiões das seções transversais onde as tensões de...
